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Q.

眼壓高就是青光眼嗎?

A.

眼壓只是青光眼診斷的參考因素之一。眼科醫師會根據一段時間裏累積的多項檢查結果,如:角膜厚度、裂隙燈、隅角鏡、眼底鏡、視野、眼球光學電腦斷層掃描儀(OCT),綜合研判患者的視神經功能。建議患者固定在同一家院所就診,以累積可供前後比對的檢驗數據和影像。中醫就診時,也請提供病歷資料,以利醫師規劃治療計畫。

Q.

為什麼青光眼是視力的隱形殺手?

A.

青光眼是造成患者失明的第二大主因,僅次於白內障。青光眼肇因於視神經漸進性的損傷,隨著病程演進,患者會逐漸出現視野缺損、視力減退的狀況。

青光眼早期無明顯症狀,不易察覺,因而有了視力隱形殺手的封號。疾病初期,多數患者僅出現週邊視野缺損,但是中央視野仍完好,且由於人類大腦會對視覺成像「腦補」,等到患者發現視力異常時,病況多半嚴重。又若病人沒警覺心,延誤或未能規律治療追蹤,恐怕導致不可逆的視覺功能損傷,甚至失明。

三高問題需要長期追蹤和治療,這概念已深植民眾心中,但是很多人不知道青光眼其實也是需要終身控制的慢性病,所以加強宣導青光眼的預防和治療是醫療院所的當務之急!

Q.

白內障,日常生活作息應如何注意?

A.
  1. 因過量的紫外線曝曬容易造成白內障、視網膜黃斑部病變、角膜病變等,故在戶外工作或活動時,要避免陽光直射、或戴上防紫外線的太陽眼鏡。
  2. 睡眠有助於身體進行修復,故避免熬夜且須保持充足的睡眠。
  3. 避免長時間使用螢幕,需經常讓眼睛休息,約使用30分鐘休息5分鐘。
  4. 若眼睛痠澀疲勞,可使用熱毛巾熱敷眼睛。
Q.

白內障除了視力模糊外,會痛會癢嗎?

A.

依白內障的位置和程度的不同,病人可能視力減退,也可能毫無所覺。故白內障主要並無明顯症狀但有視力模糊的情況,並不會有痛或癢的症狀表現。

通常白內障位於水晶體邊緣者較無症狀,位於中央偏後者,症狀較為嚴重。可能有視力模糊、複視、畏光、眩光、色彩失去鮮明度、和需經常更換眼鏡等症狀。

Q.

白內障是什麼?會有哪些症狀?

A.

通常白內障是年長者常見的眼睛疾病,老化會造成水晶體混濁,此外眼睛受傷或是一些疾病、遺傳因素、先天異常等也可能造成白內障。

白內障剛開始並不會有明顯的症狀,但會持續視力衰退,甚至可能出現視力模糊、複視、畏光、眩光、色彩鮮明度降低等症狀。

Q.

我感到肛門周圍有疼痛、灼熱感,可能是痔瘡嗎?

A.

如果你感到肛門周圍有疼痛、灼熱感,可能是痔瘡的症狀之一。痔瘡是指肛門或直腸附近的靜脈曲張和腫脹,常常引起疼痛、灼熱感、出血、排便困難等症狀,依部位區分成內、外或混合痔。西醫通常會通過肛門檢查確診痔瘡,並根據病情嚴重程度給予相應的治療,在醫學上將痔瘡根據嚴重程度分成以下4種等級:

  1. (1)第1級:排便時可能出現少量出血,或伴隨搔癢感與分泌物,痔瘡不脫出肛門。
  2. (2)第2級:除可能出血外,排便時痔瘡脫垂出肛門,但便後會自動縮回。
  3. (3)第3級:痔瘡持續增大,排便脫出肛門後,必須用手將其推回肛門。
  4. (4)第4級:痔瘡長時間脫出,且無法用手推回。如局部藥物治療、手術治療等。

中醫則可能會從對您的四診中來判斷身體的氣血虛實、脾胃功能失調等角度來診斷,通過針灸、中藥、食療等方法來調理身體,減輕痔瘡的症狀。

Q.

我該如何緩解痔瘡引起的疼痛和不適感?

A.

要緩解痔瘡引起的疼痛和不適感,可以採取以下措施:

  1. (1)首先,需要保持肛門區域清潔,避免過度擦拭或使用刺激性清潔劑;
  2. (2)其次,避免長時間坐著,可以使用坐浴來緩解疼痛,即坐在溫水中泡浴15-20分鐘;
  3. (3)再者,保持大便通暢,避免便秘或腹瀉,可以通過中西醫治療或飲食調節和適量運動來達到;
  4. (4)此外,可以應用局部藥物治療,如局部止痛藥膏或藥物潤滑劑幫助排便。

西醫治療還可以使用一些局部消炎、收縮血管的藥物;中醫治療則可能會針對氣血虛實、脾胃功能失調等問題,改善您的排便情形,給予針灸、中藥調理,從而減輕疼痛和不適感。

Q.

痔瘡會自行消退或慢慢變好嗎?我什麼時候該看醫生?

A.

較小的痔瘡可能會自行消退,特別是在改善排便習慣、保持肛門清潔和避免長時間坐著的情況下。然而,如果痔瘡症狀持續存在或加重,可能會併發感染膿瘍風險,或是造成持續性出血,需要尋求醫生的幫助進行評估和治療。

西醫治療可能會包括局部藥物治療、手術治療等;中醫治療則可能會從氣血虛實、脾胃功能失調等角度診斷,給予針灸、中藥調理,從而促進痔瘡的消退,中醫還有另一項很特別的武器,即中醫外治法:藥浴,患者可以選擇藥材包放入坐浴盆,坐浴10分鐘來改善肛門的血液循環,減少痔瘡組織的發炎腫脹。

Q.

我該如何預防痔瘡的發生?

A.

預防痔瘡的發生可以通過以下方式實施:

  1. (1)首先,保持良好的排便習慣,避免長時間努力排便或過度用力;
  2. (2)其次,保持肛門區域清潔,避免過度擦拭或使用刺激性清潔劑;
  3. (3)再者,飲食均衡,避免食用過辛辣、刺激性食物和酒精,多攝取富含膳食纖維的食物,有助於保持大便通暢;
  4. (4)此外,適度運動有助於促進血液循環,降低痔瘡的風險。

孕婦媽媽們則要注意適度的散步與舒展身體,不要長期久坐不動,或自行浣腸想緩解便秘,可能會引起子宮收縮等早產風險,若有便秘與痔瘡困擾,建議尋求中西醫師診治。

Q.

痔瘡患者應該如何調整生活方式?

A.

痔瘡患者可以通過調整生活方式來減輕症狀和預防病情惡化。

  1. (1)首先,保持良好的排便習慣,避免長時間努力排便或過度用力,可使用足夠的水分和膳食纖維來幫助排便;
  2. (2)其次,避免長時間坐著,可以多站立活動,適時休息,久坐的上班族建議每一個小時都要起來走一走,透過活動的方式讓下半身解壓,避免肛門口持續受到壓迫;
  3. (3)再者,避免過度擦拭或使用刺激性清潔劑,保持肛門區域清潔;
  4. (4)此外,飲食均衡、適度運動也有助於緩解痔瘡症狀。

需要特別注意的是,長時間劇烈運動,臨床上常見健身的人,因做高強度運動或是負重時,血管擴張讓血液往肛門口堆積,導致靜脈破裂出血生成痔瘡,使痔瘡反覆發生不易痊癒。

Q.

我感到疲倦、虛弱,懷疑自己可能患有貧血,該怎麼辦?

A.

如果你感到疲倦、虛弱,並且懷疑自己可能患有貧血,首先應該就醫進行確診。西醫通常會通過血液檢查來確診貧血(如:紅血球(RBC)、血紅素(Hb)和血球容積比(HCT)三個指數)。如果確診為貧血,西醫可能會給予鐵補充劑、維生素補充劑、輸血等治療。

而中醫則可能會從氣血方面來診斷貧血,通過中醫四診(望、聞、問、切)來判斷氣血虛實情況,進行針灸、中藥調理,以補充氣血、調理脾胃功能,從而改善貧血症狀。這邊需注意的是,有時患者血液檢查報告數值合格,但以中醫方法若有觀察到血虛的證型,表現出臉色蒼白或萎黃、唇色淡白、指甲蒼白、頭暈眼花、長期心悸、身體消瘦、失眠多夢等症狀,則中醫師們會給予相對應的中藥處方治療。

Q.

貧血可能會對身體健康造成什麼影響?

A.

貧血可能會對身體健康造成一系列影響,如疲勞、虛弱、頭暈、心悸、皮膚蒼白等症狀。這是由於血液中紅血球或血紅素的水平下降,導致組織和器官無法獲得足夠的氧氣。如果貧血嚴重或長期存在,患者可能會產生疲勞嗜睡、健忘、食慾不振、心臟代償擴大、心臟衰竭,影響身體各個系統的機能,甚至導致心臟和腦部等重要器官受損。

相較於無形的氣,中醫把血視為身體內有形、能提供身體五臟六腑實質營養的物質,「血行脈中,內至臟腑,外達皮肉筋骨」,血足則血脈充盈,才能在氣的推動下順利的濡養各器官組織,又《直指方‧血榮氣衛論》提到「氣為血之率,氣行則血行」,氣血充盈的女生通常是面色紅潤的,就像擁有天然的腮紅,頭發烏黑亮麗充滿著光澤,指甲平順不會有凹凸不平的紋路。因此,及時診斷和治療貧血對於維持身體健康至關重要,不要因為貧血初期沒有症狀就忽視就醫的重要性。

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