QA問答

1.年輕時要強化骨質存骨本，會建議攝取均衡且足夠的營養，包括鈣質、維生素D及蛋白質

2.負重運動，例如散步或是健行或爬山等負重運動，給骨頭適量的重量讓它承重，這種刺激會使骨頭長的較好。

3.年紀漸長反而不要太瘦，建議BMI不宜小於21，會肌少症，肌少症對於動作的控制會比較差，另一點是骨頭是活性的器官，有適當的重量讓它承擔會刺激骨頭長的好，如果太瘦骨頭就會長的少。

4.骨質疏鬆最大的威脅就是跌倒後骨折，因此防止跌倒是非常重要的，建議居家環境要友善，例如地面要防滑、容易絆腳的家具電線要收好，再來要強化五官的感知能力，例如聽力退化要戴助聽器、眼睛白內障應開刀，或是有服用降壓藥或血糖藥或鎮靜劑者，這些都有可能會影響平衡而跌倒，應特別注意。

中醫對於骨質疏鬆會分不同的證型來治療，例如女性停經後的骨質疏鬆，這個時期是屬於快速性的高代謝狀態，也就是因為雌激素濃度下降，蝕骨細胞活性大於成骨細胞，導致鈣質從骨頭中快速流失，此時期是屬於肝腎陰虛、腎陰虧損的狀態，因此治療原則主要是清熱養陰、補益肝腎、益精填髓。而如果是老年性的骨質疏鬆，這個時期通常是漸進式的低代謝狀態，成骨細胞的活性降低，導致骨頭的骨質及骨量減少，通常已經進入脾腎兩虛，或腎陰腎陽皆須的狀態，治療原則需要補益脾腎、陰陽雙補，達到延緩整體的衰老才能延緩老年性骨質疏鬆。

龜鹿二仙膠由鹿角、龜板、人參、枸杞四味藥材熬膏而成。以現代醫學的角度來說，鹿角和龜板含有大量的天然膠原蛋白、軟骨素以及豐富的鈣與磷，這不只是補鈣，更是在補骨骼裡的「鋼筋」（膠原蛋白），增加骨骼的韌性，研究顯示，龜鹿二仙膠能刺激成骨細胞的增生，因此不只是減少流失，更像是能補入，讓骨質更強健。然而，它是屬於非常滋膩的藥物，因此並不是人人都適合，尤其是腸胃道消化功能不好者，它的膠質重，因此容易腹脹或腹瀉的人，吃了有時會更難消化，還有一些體質燥熱者，或是身體有慢性發炎者，例如正在感冒，或是有喉嚨痛、皮膚有發炎紅腫者，甚至是有高血壓者，吃這類補劑可能會火上加油，或者是如果有某些婦科疾病者，例如子宮肌瘤、乳腺增生、或是相關癌症病史等，都不建議自行服用，還是要請中醫師評估開立或是做處方加減才合適。

通常是因為「沒轉化」或「留不住」，例如女性更年期後，因為雌激素缺乏，導致蝕骨細胞把骨頭裡的鈣質分解釋放到血液裡，導致骨頭的骨小梁逐漸變細、變少、變薄，導致骨小梁不連續且容易骨折；或者是缺乏維生素D，鈣質就像是沒有拿到門票的客人，無法進入骨頭，或者是一些較不好的生活習慣，例如抽菸、過量酒精、吃太鹹、或過量咖啡因，都不利於鈣質的吸收，也不利於成骨細胞的進行，導致鈣質無法確實補到骨頭裡去。

骨質疏鬆被稱為沉默的殺手，很多人是到骨折的那一刻才知道原來自己有骨質疏鬆，但是有一些警訊可以注意，第一個是身高縮水，假設跟年輕時相比，身高減少超過3公分，可能有骨質疏鬆，就是一般人稱的「老縮水」；第二個是背靠牆站立時，正常人腳跟、背部、還有頭枕部都可以靠到牆上，如果靠牆站立時，後腦勺難以碰到牆壁（嚴重駝背），代表脊椎骨可能已有微小壓迫，要懷疑是否有骨質疏鬆。當然最準確的還是去醫院自費做DXA（雙能量X光吸收儀），這是公認的骨密度標準檢查。