QA問答

認為中藥效果比較慢是一個認知上的誤區。對於暴飲暴食的急性食積（如端午節吃太多粽子、中秋吃太多月餅烤肉、宵夜吃太飽）所造成的消化不良、飽脹噁心感、甚至排便不順，服用消食導滯的中藥如保和丸、焦三仙等，往往見效神速。

再例如病毒性腸胃炎，部分患者在經歷上吐下瀉的急性期後，可能會因腸道功能紊亂發生消化不良和排便異常，此時可以藿香正氣散介入調理，能迅速減緩腹脹納差等不適，協助腸胃系統恢復正常運作，臨床效果卓著。

事實上，中藥調理腸胃的效果常是立竿見影的，若需要病程較久、原因複雜的腸胃疾患，需跟中醫師配合調理來鞏固療效。

癌症患者在接受西醫治療的過程中，噁心嘔吐、食慾不振是化療最常見的副作用之一。據統計有半數患者在診斷出癌症時已有體重減輕的情形，且常隨著療程和疾病的進展體重持續下降，國際期刊研究指出，20%的患者是死於營養不良、而非癌症本身。

中醫認為「脾胃為後天之本」，脾胃功能的調理乃中醫強項，透過健脾益氣、降逆止嘔、促進食慾、加強營養吸收等方式，緩解西醫抗癌治療副作用（噁心嘔吐、味覺遲鈍、腹脹胃口差等），是恢復健康與提升生活品質的關鍵。具體做法可以透過藥物、食療、針灸擇一或多管齊下。

在癌症治療的不同階段，中醫都有可以因應配合的方式，術前/療程前以補氣養血、增強體質，使手術療程順利，術後/療程後則促進食慾、恢復體力、預防併發症，減少轉移與復發。除了服用中藥外，穴位針刺或按壓可以抑制急性的噁心嘔吐反應，視情況亦可在腹部的五柱穴使用溫灸來調節腸胃機能，改善消化不良、促進食慾。

預防甚於治療，建立良好飲食習慣才能為消化機能正常運作提供基礎：

1.細嚼慢嚥、定時定量、七分飽。

2.飯水分離（進食前中後不要攝入太多湯湯水水）。

3.避免高油高糖食物、糯米製品、過食生冷對腸胃造成負擔。

4.穴位按摩：

●內關穴：手腕橫紋上三指幅、兩筋中，緩解噁心想吐。

●中脘穴：肚臍正中上約四指幅，緩解脹氣。

●天樞穴：肚臍左右旁開三指幅，改善腸道蠕動。

●足三里穴：膝蓋下四橫指、脛骨邊緣外一指幅，改善消化吸收功能。

5.食療：

●山藥、茯苓、蓮子等健脾養胃。

●山楂、陳皮助消食積。

●病後體虛先食用清淡好消化的粥品（例：稠粥，而胃食道逆流者不宜吃稀粥）。

提醒：若長期消化不良且出現體重急降、持續嘔吐、吞嚥困難、血便黑便等症狀，應及早就醫檢查。

消化不良和脾胃功能、進食速度、飲食內容、份量有關，即使自覺吃得不多、不快，也有可能因為脾胃功能無法匹配而發生消化不良、亦即中醫所謂「痞滿」的症狀。

消化不良常見中醫證型與對策：

• 脾胃虛弱型：可能天體質虛弱、或常飲食生冷，損傷脾胃陽氣降低消化能力。症狀：面色萎黃、食少便溏、易疲倦。治療方向：健脾益氣、溫中補虛。
• 肝胃不和型：現代人常見，肝氣鬱結影響脾胃功能。症狀：易緊張焦慮、打嗝反酸、口苦胸悶。治療方向：疏肝理氣解鬱。
• 飲食積滯型：飲食不節，吃太快、吃太飽、太晚吃，或食用不易消化的食物（如糯米製品、高油高糖等）。症狀：噁心嘔吐、打嗝酸腐味、大便濕黏穢臭。治療方向：消食導滯。